Znáte tento filmový trop? Ten, kdy si žena uvědomí, že jde pozdě, a kamera se jí sevře v ruce, jak zběsile obrací stránky papírového plánovače a hledá datum, které si rozhodně nezapsala. Je to vtipné, dokud nestojíte v ordinaci a sestra se nezeptá: “Kdy jsi měl poslední menstruaci?”
Vaše mysl je prázdná. Cítíte tu známou paniku, ze které vás polije studený pot.
Ale ne vždy je to o dítěti. Pro mnoho žen je skluz v kalendáři známkou toho, že si jejich vaječníky začínají brát dovolenou. Toto je perimenopauza. Jde o přechodné období před menopauzou, kdy se produkce hormonů zpomaluje. Může začít ve 30, 40 nebo 50 letech. A i když se příznaky objeví, skutečná menopauza (definovaná jako žádná menstruace po dobu 12 měsíců) může trvat roky. To je dlouhá doba, abyste měli pocit, že vaše vlastní tělo je záhadný román.
Věc: nikdo to neprožívá stejně. Příznaky vašeho přítele nemusí být nutně vaše příznaky. Věda má stále co učit o tom, jak estrogen ovlivňuje celý systém, nejen reprodukční zdraví. Jeho zrušení spustí kaskádu efektů, které ne vždy mají logické vysvětlení.
Rozebíráme deset běžných příznaků, že vaše tělo mění rytmus. Začněme tím, který obvykle celý proces spouští.
Proč je nepravidelná menstruace první červenou vlajkou
Pokud váš cyklus hraje na schovávanou, perimenopauza je hlavním podezřelým. Ale nespěchejte s přisuzováním všeho jen hormonům.
Těhotenství je stále možné. Ano, během perimenopauzy můžete otěhotnět. Pokud máte zpoždění a jste sexuálně aktivní, udělejte si test. Oficiálně nejste považováni za menopauzu, dokud neprojdete celý rok bez krvácení. Do té doby si vložky kupujte (bohužel jsou málokdy v prodeji).
Když krvácení začne, změní se také jeho charakter. U některých žen je kratší a skromnější. U jiných je delší a hojnější. Někdy je to chaotická směs. Pokud si všimnete velkých krevních sraženin nebo krvácení, které se vám zdá „neobvyklé“, neignorujte to. Věřte svému instinktu a navštivte lékaře.
V průměru tato nepravidelná fáze trvá tři až čtyři roky. Někomu to ale vydrží i deset let.
Past na nespavost
Být unavený je jedna věc. Fungovat v zombie módu měsíce v kuse je něco úplně jiného.
Problémy se spánkem jsou jednou z nejčastějších stížností v tomto přechodném období. Jak hladiny estrogenu klesají, mozek může začít selhávat a uvolňovat chemické látky, které spouštějí reakci boj nebo útěk. To je užitečné, pokud utíkáte před predátorem. Ale není to moc užitečné, když se v úterý večer snažíte spát.
Může se stát, že se budete toulat po domě ve 3 hodiny ráno, úplně vzhůru.
Hormonální substituční terapie (HRT) může pomoci tento proces zklidnit, ale není vhodná pro každého. Prášky na spaní vás mohou klepat, ale ne vždy vás zanechají odpočaté. Můžete zkusit doplňky s melatoninem. Každodenní cvičení pomáhá. Meditace může přehlušit vnitřní hluk. Nalezení toho, co funguje pro vaši neurochemii, vyžaduje čas.
Návaly horka a tajemství tepla
Návaly horka, návaly horka, vazomotorické příznaky. Říkejte jim, jak chcete. Říkám jim přepětí.
Jsou náhlé, nepohodlné a zřídka se stávají, když máte svůj rozvrh pod kontrolou. Teplo pochází z vašeho hypotalamu – mozkového termostatu – který je zmatený. Zdá se mu, že jste přehřátý. Proto zapíná chladicí systém na plný výkon. Vaše kůže se zahřeje. Potíte se. Toto je pokus vašeho těla snížit teplotu jádra.
S tímto problémem se potýká asi 85 % žen, které se blíží menopauze.
Nechcete být tou ženou, která se potí na schůzce, na rande u kávy nebo na cvičení. Skvrny od potu pod pažemi jsou univerzální známkou boje. Některé ženy nacházejí úlevu, když se vyhýbají spouštěčům, jako je hedvábné oblečení nebo kořeněná jídla. Pokud je to vážné, existují lékařské možnosti. HRT je jedním z nich. Některá antidepresiva, jako je Efexor (Venlafaxin), jsou pro tento účel předepisována mimo označení. Některé ženy se obracejí na přírodní metody: stravu bohatou na sóju nebo doplňky z kořene černé rasce.
Pokud vás štve horko, další problém se může zdát ještě osobnější.
Orientace v emocionálním výkyvu
Toto schéma již znáte. PMS z vás může udělat někoho, koho sotva poznáte. Iracionální hněv. Náhlá podrážděnost. Chce se mi plakat nad reklamou pojišťovny. Hormony způsobují, že se cítíte trochu ztraceni.
Perimenopauza je složitější věc.
Mnoho žen hlásí v tomto přechodném období výkyvy nálad. Ale je těžké tuto spletitost vyřešit. Jsou to hormony? Nebo je to jen únava? Nedostatek spánku každého mrzí. To je matoucí proměnná, o které lékařští odborníci stále diskutují.
V lékařské komunitě existuje značná kontroverze ohledně toho, zda je deprese častější u žen v perimenopauze a menopauze. Některé studie naznačují souvislost. Vykazují zlepšení nálady v reakci na hormonální terapii deprese u perimenopauzálních žen. To znamená, že právě tato životní fáze může vyvolat poruchy nálady.
Údaje jsou však smíšené.
Obecně platí, že ženy starší 45 let trpí depresí méně často než jejich mladší vrstevnice v reprodukčním věku. Toto je důležitý rozdíl. Deprese není přirozenou součástí procesu stárnutí. Tohle je stát. Dá se to léčit.
Vaše zkušenost je jedinečná.
Některé ženy se cítí podrážděné. Úzkost. Hluboká deprese. Ostatní se cítí docela normálně. Pokud patříte do první skupiny, netrpte v tichosti. Promluvte si s někým. Potřebujete odborníka, který vám pomůže posoudit váš zdravotní stav a zvládnout stres.
Ale nálada je jen polovina příběhu.
Otázka libida
Přechod do menopauzy není rovnoměrný. U každé ženy to vypadá jinak.
Někomu přináší eliminace rizika těhotenství a zastavení menstruace pocit sexuální svobody. Cítí se osvobození. Pro ostatní přináší vědomí, že jejich plodnost končí, pocit ztráty. Cítí se méně atraktivní. A pro ženy, které nikdy nedělaly ze sexu prioritu, mohou tyto změny přinést úlevu. Už žádná období. Už žádné starosti.
Ženské libido je složité. Buďme upřímní. Je mnohem matoucí než ten mužský, ať už je tento předpoklad pravdivý nebo ne.
Zapojit se do procesu není snadné rozhodnutí. Dávka hormonů ne vždy pomůže. I když u některých žen v perimenopauze dokázal testosteron zázraky. Přinášel zpět vášnivější verzi sebe sama, která jim chyběla.
Ale biologie není jediným faktorem.
Stres zabíjí touhu. Nedostatek spánku to ničí. Důležité jsou vaše vlastní pocity z menopauzy. Stejně tak postoj vašeho partnera. Pokud je váš partner odmítavý nebo náročný, vaše libido prudce klesne. Jde o obecnou dynamiku, nikoli pouze o osobní problém.
Snížené libido může být příznakem toho, co přijde.
Skrytá bolest z vaginální suchosti
Estrogen nezpůsobuje jen návaly horka a úzkost. Odebírá také hydrataci pokožky. Tento hormon funguje v zákulisí, aby udržoval stabilní produkci mazu a zadržoval vlhkost ve tkáních. Když jeho hladina klesne, důsledky se stanou zjevnými a nastanou okamžitě.
Ženy v perimenopauze mohou být připraveny používat hustší krém na obličej. Ale zřídka jsou připraveny na sucho v intimních oblastech.
Pochopení vaginální suchosti
Ujasněme si jednu věc: Vaginální suchost neznamená, že vy nebo váš partner jste v sexu špatní. To je biologický fakt. Tkáně se stávají tenčí a sušší. To dělá intimitu bolestivou, problém, který nikdo nechce mít.
Ale máte možnosti. Nejste odsouzeni k nepohodlí. Léčba je dostupná ve formě tablet, krémů, kol, čípků a gelů. Pomoci mohou volně prodejné léky, jako je lubrikant Astroglide nebo vaginální zvlhčovač Replens. U závažnějších zákroků může lékař předepsat vaginální estrogen. Nalezení správného produktu pro vaše tělo je dialog, nikoli sólová mise.
Proč se váha přesouvá do oblasti břicha
Nárůst hmotnosti během perimenopauzy je dobře zdokumentován. To je zklamání, protože váha není rozložena rovnoměrně. Sedí přímo v pase.
Mít kila navíc kolem pasu není jen kosmetický problém. To přímo souvisí s inzulinovou rezistencí. To zvyšuje riziko srdečních onemocnění.
Tady je bod obratu. Tento posun nezpůsobuje nástup menopauzy. To je stárnutí.
Jak stárnete, váš metabolismus se mění. Snadněji přiberete. Resetuješ to pomaleji. Část příčin spočívá v chování. Úroveň fyzické aktivity klesá. Ať už celý den stojíte nebo sedíte u stolu, chuť si po práci zaběhat. Realita je krutá. Během středního věku musíte zůstat aktivní, abyste udrželi svůj břišní tuk pod kontrolou.
Boj proti bolesti prsou
Citlivost prsou obvykle signalizuje dvě věci. Menstruace. Nebo těhotenství.
Během perimenopauzy existuje třetí možnost. Hormonální výkyvy způsobují zadržování vody. Znáš ten pocit. Moje oblíbené džíny se nezapínají. Prsa také zadržují tekutinu. Tkáně otékají. Cítí se těžké a bolestivé.
Tento stav, nazývaný mastalgie, je běžnou stížností. Většina odborníků se shoduje, že cyklická bolest na hrudi souvisí s hormony. Jedna teorie naznačuje, že na vině je nerovnováha mastných kyselin v buňkách prsní tkáně.
Můžete vyzkoušet několik praktických kroků. Snižte příjem kofeinu a tuků. Vezměte si léky proti bolesti. Přiložte studený nebo horký obklad. Noste sportovní podprsenku pro podporu, i když spíte. Některým ženám uleví pupalkový olej nebo vitamín E. Nejprve se poraďte se svým lékařem. Doplňky mohou nebezpečně interagovat s jinými léky.
Tajný boj: Inkontinence moči
Močová inkontinence je častým příznakem. Mnoho žen o tom nikdy nemluví. Stud tě nutí mlčet. Ale změny močového měchýře jsou během perimenopauzy normální.
Estrogen pomáhá udržovat zdravé vaginální tkáně. Podporuje také svaly močového měchýře a pánevního dna. Když hladina estrogenu klesne, kontrola slábne.
Při kýchání vám může vytékat. Možná cítíte náhlou naléhavou potřebu jít na toaletu, když stojíte ve frontě v bance. Neschovávej to. Promluvte si se svým lékařem.
Je to běžnější, než si myslíte. Cvičení, léky a behaviorální techniky mohou tyto svaly přetrénovat. Zůstat doma a vyhnout se hanbě není řešení.
Migrény
Dalším příznakem je fyzická bolest, která se často cítí jako psychická bolest. Toto je území pro migrény.
Spouštěčem není samotná bolest hlavy, ale posun
Víme, že abnormální mozková aktivita způsobuje migrény. Nevíme, proč se to děje. Seznam spouštěčů je dlouhý a často frustrující. Určitá jídla. Silné pachy. Vynechaná jídla. Stres. Fyzická aktivita. Všechno to vypadá náhodně.
Ale je tu společný jmenovatel. Přeměna.
Odchylka od obvyklé rutiny spouští neurologickou úzkost. Méně kofeinu. Příliš mnoho hluku. Náhlá změna počasí. Mozek interpretuje tuto nestabilitu jako hrozbu. Výsledkem je vysilující bolest hlavy.
Nyní se podívejte na perimenopauzu. Toto je nejvíce se měnící období v hormonálním životě ženy.
Souvislost mezi hormony a migrénami
Estrogen zde hraje klíčovou roli. To je důvod, proč jsou ženy neúměrně postiženy migrénami. Během menstruačního cyklu hladina estrogenu klesá. Pro mnohé je tento odtok vypínačem, který zapíná migrénu.
Během perimenopauzy dochází ke stejnému odtoku estrogenu. Ale vzorec se stává chaotickým.
U některých žen, které nikdy neměly migrény, spouštějí tyto hormonální výkyvy první záchvat. Přes noc přejdou od žádné bolesti hlavy k silné bolesti. Je to matoucí zvrat.
U ostatních je to jinak. Frekvence jejich migrén se snižuje. Zdá se, že chaos perimenopauzy uklidňuje cyklus bolesti hlavy.
Žádné dvě ženy to neprožívají stejně. Můžete se náhodou dostat do klubu bez migrény. Nebo můžete objevit nový, tvrdohlavý vzor. Neexistují žádné záruky. Jen pozorování.
Spouštěčem není samotná bolest hlavy. To je odchylka od obvyklého.
Pokud procházíte touto fází, může vám pomoci sledování cyklu spolu s vašimi příznaky. Ne předpovídat bolest, ale pochopit celkový obraz. Neřešíte jen bolest hlavy. Zvládáte neurologickou reakci na hormonální nestabilitu.
Některé ženy najdou úlevu při důsledném režimu. Ostatní musí svá očekávání upravit. Neexistuje jediný způsob. Existuje pouze jeden, který vyhovuje vašemu tělu právě teď.
Pokud to rezonuje s vaší zkušeností, vyhledejte další zdroje o zdraví žen. Následující stránky obsahují odkazy na články, které vám mohou pomoci porozumět hluku.
