Penyakit jantung tidak muncul begitu saja. Itu membangun. Dan bagi wanita di atas 45 tahun, tanda peringatannya mungkin bukan kolesterol tinggi atau tekanan darah tinggi. Itu mungkin kasur Anda.
Penelitian baru yang diterbitkan dalam jurnal medis terkemuka menunjukkan bahwa kualitas tidur yang buruk merupakan prediktor terbesar terjadinya penyakit kardiovaskular—dan bahkan kematian karena sebab apa pun—pada wanita menopause.
Temuan ini tidak mengejutkan para ahli yang mengamati demografi ini dengan cermat. Tapi kekhususan datanya? Itulah yang mengubah pembicaraan.
Data Dibalik Diagnosis
Ruang belajarnya tidak kecil. Laporan ini menganalisis data kesehatan dari hampir 3.000 perempuan yang berpartisipasi dalam Studi Kesehatan Perempuan di Seluruh Negara (SWAN). Ini adalah studi longitudinal yang melacak wanita paruh baya di AS, yang berarti mereka mengikuti wanita tersebut dari waktu ke waktu.
Para peneliti mengamati skor “Life’s Essential 8” dari American Heart Association. Ini adalah metrik yang mencakup perilaku kesehatan utama seperti aktivitas fisik, nutrisi, dan tidur. Mereka ingin melihat faktor mana yang paling baik dalam memprediksi masalah jantung di masa depan.
Hasilnya sangat mencolok.
Empat komponen yang paling penting: glukosa darah, tekanan darah, penggunaan nikotin, dan kualitas tidur.
Tapi mimpi itu berdiri sendiri. Itu adalah prediktor terkuat.
Kualitas tidur di usia paruh baya mungkin berkontribusi terhadap risiko kesehatan di masa depan.
Wanita dengan kualitas tidur yang lebih baik memiliki risiko terkena penyakit jantung yang jauh lebih rendah. Penurunannya konsisten. Korelasinya tidak dapat disangkal.
Estrogen, Peradangan, dan Jantung
Mengapa hal ini penting khususnya bagi wanita berusia di atas 45 tahun? Itu tergantung pada biologi.
Estrogen bersifat protektif. Itu membuat jantung tetap sehat. Ini membantu mengatasi peradangan. Kemudian, menopause terjadi.
Tingkat estrogen anjlok.
Ketika perlindungan tersebut hilang, risiko meningkat. Tapi tidur semakin memperumitnya.
Jennifer Wider, MD, pakar kesehatan wanita, mencatat bahwa kurang tidur memicu peradangan. Tidak perlu banyak. Bahkan gangguan tidur ringan pun dapat menyebabkan peradangan pada sel-sel yang melapisi pembuluh darah di jantung. Ini adalah lingkungan yang tepat dimana penyakit kardiovaskular berakar.
W. Christopher Winter, MD, menambahkan lapisan lain. Kurang tidur menyebabkan tekanan darah tinggi. Ini menyebabkan kontrol gula darah yang buruk. Hal ini mendorong kebiasaan makan yang buruk, yang seiring waktu menyebabkan diabetes dan obesitas.
Semua ini merupakan faktor risiko independen penyakit jantung.
Kombinasikan hal tersebut dengan hilangnya efek perlindungan estrogen, dan Anda akan mendapatkan badai yang sempurna.
Mendefinisikan “Tidur Buruk” dalam Penelitian
Para peneliti tidak hanya mengandalkan peralatan pemantauan yang rumit. Mereka menggunakan data yang dilaporkan sendiri.
Samar R. El Khoudary, rekan penulis studi tersebut, menjelaskan bahwa skor tidur didasarkan pada jawaban atas tiga pertanyaan tentang kebiasaan selama dua minggu sebelumnya:
- Kesulitan tidur.
- Sering terbangun pada malam hari.
- Bangun pagi dan tidak bisa tidur kembali.
Kedengarannya sederhana. Namun ketiga metrik ini menangkap realitas gangguan tidur pada usia paruh baya.
Ini bukan hanya tentang istirahat. Ini tentang kesinambungan. Tidur yang terfragmentasi mengganggu metabolisme. Ini menekankan sistem.
Menopause dan Sleep Apnea
Ada perubahan fisik yang terjadi selama menopause yang memperburuk pola tidur. Gejala vasomotor—hot flashes dan keringat malam—mengganggu siklus tidur berulang kali.
Namun ada penyebab yang lebih berbahaya: sleep apnea.
Dr Winter menunjukkan peningkatan tajam risiko apnea tidur pada wanita menopause. Apnea berhenti bernapas saat tidur. Tingkat oksigen turun. Jantung harus bekerja lebih keras. Ini berulang ratusan kali dalam semalam.
Ini adalah jalur langsung menuju ketegangan kardiovaskular.
Jessica Shepherd, MD, menekankan hal ini. Penyakit kardiovaskular masih menjadi pembunuh nomor satu bagi perempuan. Namun, banyak wanita menganggap masalah tidur hanyalah bagian dari “penuaan”.
Sebenarnya tidak. Ini adalah faktor risiko yang dapat dimodifikasi.
Langkah yang Dapat Ditindaklanjuti untuk Kesehatan Jantung
Kabar baiknya adalah tidur dapat ditindaklanjuti. Berbeda dengan genetika, hal ini dapat diubah.
Dr. Winter menekankan bahwa menopause tidak boleh dianggap sebagai akibat dari kurang tidur. Ini adalah variabel yang dapat ditingkatkan.
Seperti apa bentuknya?
Jika Anda terbangun dengan terengah-engah, atau terus-menerus merasa lelah meski sudah berada di tempat tidur selama delapan jam, jangan abaikan.
- Pantau tidur Anda. Gunakan kriteria di atas: tertidur, tetap tertidur, bangun lebih awal.
- Bicaralah dengan dokter Anda. Pemeriksaan sederhana dapat menyingkirkan kemungkinan apnea tidur atau masalah terkait hormon.
- Mengobati penyebabnya. Baik itu terapi penggantian hormon atau terapi perilaku kognitif untuk insomnia, mengatasi akar masalahnya dapat membantu jantung.
Memulai rencana perawatan tidak hanya akan membuat rasa marah Anda berkurang di pagi hari. Ini dapat menurunkan risiko penyakit jantung jangka panjang.
Datanya jelas. Memprioritaskan tidur bukan hanya sekedar perawatan diri. Ini adalah strategi kardiovaskular.
Bagi wanita di atas 45 tahun, tidur malam yang nyenyak mungkin merupakan pengobatan terpenting yang mereka minum.
